Cada vez mais comum para os pacientes, a Medicina Intervencionista da Dor é uma área da medicina que tem como principal benefício o uso de procedimentos minimamente invasivos que podem ser indicados para diversos casos. São possibilidades terapêuticas e propedêuticas, inclusive, para síndromes dolorosas de difícil controle.
Os procedimentos mais frequentes são bloqueios testes, bloqueios terapêuticos, procedimentos por radiofrequência, implante de cateteres peridurais e bombas de infusão.
Em sua grande maioria são procedimentos guiados por radioscopia, ultrassonografia e em casos excepcionais por tomografia.
A quase totalidade dos casos são realizados a nível ambulatorial com anestesia local, poucas situações necessitam sedação, o paciente sendo liberado para casa pouco tempo após o tratamento.
Indicações terapêuticas para a medicina intervencionista:
- Síndrome dolorosa miofascial: Dor regional originada de pontos hiper-irritáveis denominados de pontos-gatilho miofasciais localizados em bandas tensas dos músculos.
- Dor cervical, torácica e lombar: Por contraturas da musculatura e/ou comprometimento neural.⠀
- Dor em ombro: Lesões crônicas nos tendões (tendinites), bursites e capsulite adesiva.⠀
- Dor em cotovelo, punho e mão: Lesões tendinosas crônicas, contraturas de tecidos moles relacionadas à cápsula e aos ligamentos.⠀
- Dor em quadril: Lesões tendinosas, nos casos de alterações osteoarticulares pode ser realizados bloqueios como conduta prévia à prótese de quadril.⠀
- Dor em joelho: Lesões ósseas (artrose) e ligamentares, faz-se os bloqueios dos nervos geniculares.
- Dor em tornozelo e pé: tendinites e neuroma plantar.
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Confira entrevista com o Dr. Carlos Maçaneiro ao jornal Balanço Geral sobre procedimentos intervencionistas.
